بنیاد بینالمللی پیشگیری و کنترل دیابت ایالات متحده با اشاره به اینکهبیماریهای قلبی و عروقی علت اصلی مرگ و میر و از عوامل مهم ناتوانیهای افراد دیابتی است، میگوید: کنترل مناسب قند خون خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی را ۴۲درصد، خطر مرگ ناشی از بیماریهای قلبی و عروقی را ۵۷درصد، و خطر عوارض چشمی، کلیوی و عصبی را نیز ۳۳ درصد کاهش میدهد، هچنین کنترل چربی و کلسترول خون موجب کاهش عوارض قلبی و عروقی تا ۵۰ درصد خواهد شد.
در اینجا ۷ گام موثر برای دورماندن از بیماریهای قلبی در افراد دیابتی معرفی شده است:
کاهش کلسترول بد:
انجمن دیابت آمریکا توصیه میکند که کلسترول بد یا ال دی ال در افراد دیابتی باید کمتر از ۱۰۰ میلی گرم در دسی لیتر باشد. این میزان باید در افراد دیابتی که مبتلا به مشکلات قلبی هستند کمتر باشد.
علاوه بر یک رژیم غذایی سالم، مصرف داروهای استاتین خطر ابتلا به بیماریهای قلبی را در این بیماران بیشتر کاهش میدهد. اضافه کردن ماهی به رژیم غذایی در صورت بالا بودن ال دی ال و تری گلیسیرید ضروری است. مصرف مکملهای روغن ماهی نیز در صورت تجویز پزشک الزامی است.
کنترل فشار خون:
طبق دستورالعملهای جدید بین المللی افراد مبتلا به دیابت باید فشار خونشان را کمتر از ۹۰/۱۴۰ نگه دارند. در افراد جوان این میزان باید کمتر از ۸۰/۱۳۰ باشد. در صورت بروز علائم کلیوی ناشی از دیابت، کاهش مصرف نمک باید در دستور رژیم غذایی بیماران قرار گیرد.
در نظر گرفتن مصرف روزانه آسپرین:
بنا به توصیه انجمن دیابت آمریکا، دوز پایین آسپرین یعنی ۸۱ تا ۱۶۲ میلی گرم، برای همه دیابتیها با تجربه بیماریهای قلبی توصیه میشود. این نیاز در مردان بالای ۵۰ سال و زنان ۶۰ سال به بالا بیشتر است.
کنترل وزن:
اضافه وزن و چاقی خطر ابتلا به بیماریهای قلبی را اگر دیابت داشته باشید، چند برابر خواهد کرد. یکی از مهمترین اقدامات برای کنترل این مشکل، کاهش وزن است. اگر اضافه وزن دارید، با پزشک تان یا با یک متخصص تغذیه درباره سالمترین راههای کاهش وزن مشورت کنید.
فعالیت بدنی منظم:
انجمن قلب و انجمن دیابت آمریکا توصیه میکنند که روزانه ۳۰ دقیقه ورزش منظم مانند پیاده روی برای مبتلایان به دیابت ضروری است. ورزش در کنار تغذیه مناسب و مصرف منظم دارو (قرص یا انسولین) سبب کنترل قند خون خواهد شد. یک فرد دیابتی باید با فراگیری آموزش لازم و به کمک کنترل روزانه قند خون و ادرار، بین فعالیت بدنی، غذا و داروی خود تعادل مناسب ایجاد کند تا نه تنها از افزایش قند خون خود جلوگیری کند بلکه مانع هیپوگلیسمی یا افت قند خون نیز شود.
فعالیت بدنی و ورزش حساسیت بدن را به انسولین افزایش میدهد و سبب کاهش قند خون، تنظیم فشار خون، کاهش توده چربی بدن و کاهش وزن، افزایش انرژی و کاهش استرس، کاهش کلسترول بد و افزایش کلسترول خوب و در نهایت پیشگیری از مشکلات قلبی عروقی میشود.
اجتناب از سیگار:
دیابتیها باید بدانند که نیکوتین باعث باریک شدن رگهای خونی میشود. در واقع استعمال دخانیات، دو برابر بیشتر از افراد غیر دیابتی، به سلامت سیستم عروقی آسیب میزند. طی سالهای اخیر چند تحقیق نشان داده است که سیگار میتواند به طور قابل توجهی احتمال ابتلا به دیابت نوع ۲ را افزایش دهد. بررسیها نشان داده به دنبال استعمال بیش از ۴۰ نخ سیگار در روز، احتمال ابتلا به دیابت در مردان ۴۵ درصد و در زنان ۷۴ درصد افزایش مییابد. تحقیقات اخیر پژوهشگران ژاپنی نشان داده حتی کسانی که در معرض دود سیگار قرار دارند هم ممکن است به دیابت نوع ۲ مبتلا شوند.
کنترل قند خون:
کنترل موثر قند خون میتواند از عوارض مختلف دیابت از جمله آسیب به رگهای خونی پیشگیری کند. برای محافظت از قلب، دیابتیها باید سطح هموگلوبین A۱C را کمتر از ۷ درصد نگه دارند. مصرف غذاهای غنی از فیبر مانند میوهها و سبزیجات و غلات سبوس دار، برای رسیدن به این هدف لازم است