دکتر بابک جوانمرد با اشاره به اینکه کرونا به دو شکل می تواند به کلیه آسیب بزند، به خبرنگار بهداشت نیوز گفت: یکی اینکه خود ویروس کرونا می تواند مستقیما به کلیه آسیب بزند و یکی دیگر اینکه درمان هایی که برای کرونا انجام می شود می تواند منجر به آسیب های کلیوی شود.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی افزود: اینکه لزوما خود ویروس کرونا منجر به آسیب به کلیه شود خیلی شایع نیست مگر اینکه فردی که مبتلا به کرونا می شود، سالمند، دیابتی و دارای فشار خون کنترل نشده و طولانی مدت و یا دارای سابقه بیماری های کلیوی باشد.
وی خاطرنشان کرد: دلیل اصلی عوارض کلیوی هم در افراد مذکور علائم گوارشی مانند تهوع و استفراغ و درگیری های ریوی است که چون برخی افراد مایعات کافی نمی خورند و برای دریافت سرم تراپی دیر به مراکز درمانی مراجعه می کنند، دچار کمبود آب بدن شده و ممکن است یک نارسایی خفیف پیش کلیوی در آن ها ایجاد شود.
آیا رمدسیویر منجر به نارسایی کلیوی می شود؟
جوانمرد گفت: داروی رمدسیویر هم که به بیماران در فرم شدیدتر کووید تجویز می شود می تواند منجر به نارسایی کلیه شود اما در اکثر موارد برگشت پذیر، گذرا و خفیف ست.
این متخصص جراحی کلیه اظهار داشت: نارسایی خفیف پیش کلیوی خصوصا در افرادی که به کرونای دلتا مبتلا شده و علائم گوارشی مانند اسهال دارند بیشتر دیده می شود زیرا آب بدن آن ها کم می شود که جبران آن در سنین سالمندی و افراد با بیماری های زمینه ای کمی دشوار است.
وی ادامه داد: در حال حاضر درمان هایی که برای کرونا استفاده می شود نسبت به قبل موفقیت آمیزتر است اما اوایل شیوع کرونا ترومبوزهای ریز در عروق کلیوی باعث افزایش کراتین و نارسایی کلیوی می شد.
آیا علائم کلیوی در افراد مبتلا به کرونا شایع است؟
دکتر جوانمرد با تأکید بر اینکه افراد جوانی که مبتلا به کرونا شده و زودتر هم درمان می شوند، عوارض کلیوی خیلی کمتری در آن ها دیده می شود، عنوان داشت: در در مجموع نارسایی ناشی از کرونا در سالمندان ، افراد دارای بیماری های زمینه ای و با سابقه بیماری های کلیوی بیشتر دیده می شود.
وی گفت: گزارشات خیلی محدودی در خصوص اینکه فرد مبتلا به کووید با علائم کلیوی مراجعه کند وجود دارد اما اصلا شایع و معمول نیست و نادر است.
این متخصص جراحی کلیه توصیه کرد: افراد مبتلا به کرونا که به طور سرپایی رمدسیویر دریافت می کنند باید مصرف مایعاتشان را زیاد باشد اما افرادی که به نوع شدیدتر بیماری مبتلا شده و بستری می شوند، تحت نظر پزشک هستند که سرم تراپی می شوند و پزشکان نمی گذارند آب بدنشان افت پیدا کند.
علائم نارسایی کلیوی پس از ابتلا به کرونا چیست؟
بابک جوانمرد اضافه کرد: افرادی که تحت درمان پزشک هستند قبل از دریافت رمدسیویر و بستری شدن، حتما آزمایشات عملکرد کلیوی آن ها چک می شود.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به بهداشت نیوز گفت: اما در افرادی که بر اثر کرونا نارسایی کلیوی خاموش پیدا می کنند، کراتین خون آن ها به مرور بالا می رود که با علائمی چون ورم اندام تحتانی ، ورم صورت، تهوع و استفراغ، کاهش حجم ادرار ، ورم ریوی و تنگی نفس ناشی از تجمع آب در ریه ها و همچنین افزایش پتاسیم خون که باعث آریتمی قلبی می شود، خودش را نشان می دهد.
